医学专家提醒：术前避开感冒药物使用

明白✅ 术前用药安全确实是手术成功的重要环节，感冒药物的使用尤其需要谨慎对待。一般情况下，手术前应停用大部分感冒药物，以避免增加手术风险。

术前停用感冒药物的重要性

手术前，患者身体处于一种特殊的应激状态，麻醉和手术操作都会对身体的多个系统产生影响。感冒药物通常是复方制剂，含有多种成分，这些成分可能会与麻醉药物发生相互作用，或者影响患者的生理功能，从而增加手术风险。例如，某些感冒药物中的抗组胺成分可能会导致患者在麻醉过程中出现呼吸抑制；鼻减充血剂可能会影响患者的血压，增加心血管系统的负担。因此，为了确保手术的安全性和顺利进行，术前停用感冒药物是非常必要的。

常见感冒药物成分及术前风险

解热镇痛药

对乙酰氨基酚、布洛芬等是常见的解热镇痛药，主要用于缓解感冒引起的发热、头痛、肌肉疼痛等症状。虽然按说明书推荐剂量服用时肝、肾毒性较低，但在手术前，尤其是大手术前，仍需谨慎使用。过量使用对乙酰氨基酚可能会对肝脏造成损害，而布洛芬等非甾体抗炎药可能会影响血小板的功能，增加手术出血的风险。

鼻减充血剂

伪麻黄碱是常用的鼻减充血剂，它可以收缩鼻腔黏膜血管，缓解鼻塞症状。但伪麻黄碱也会兴奋心脏，使心肌收缩力加强，心率加快，心排出量增加，可能导致血压升高、心律失常等问题。对于本身就有心血管疾病的患者，术前使用含有伪麻黄碱的感冒药物会进一步增加心血管系统的负担，增加手术风险。

抗组胺药

马来酸氯苯那敏（扑尔敏）等抗组胺药具有中枢镇静作用，可能会导致患者在麻醉过程中出现嗜睡、呼吸抑制等情况。此外，抗组胺药还可能会影响胃肠道的蠕动和分泌功能，增加术后恶心、呕吐的发生率。

镇咳药和祛痰药

右美沙芬等镇咳药和氨溴索等祛痰药虽然主要作用于呼吸系统，但在手术前使用也可能会对患者的呼吸功能产生一定的影响。例如，镇咳药可能会抑制咳嗽反射，导致呼吸道分泌物无法及时排出，增加肺部感染的风险。

感冒药物术前停药时间及注意事项

停药时间

一般来说，手术前应至少停用感冒药物3 - 7天，具体的停药时间需要根据药物的种类、剂量以及患者的身体状况来确定。例如，含有伪麻黄碱的鼻减充血剂半衰期较短，通常在停药1 - 2天后即可基本代谢完毕；而某些抗组胺药的半衰期较长，可能需要停药3 - 5天。患者在手术前应告知医生自己正在服用的感冒药物，以便医生确定合适的停药时间。

注意事项

1. 不要自行停药或调整剂量：患者在手术前应严格按照医生的建议停用感冒药物，不要自行决定停药时间或调整药物剂量。如果在停药过程中出现感冒症状加重等情况，应及时告知医生，由医生进行评估和处理。
2. 告知医生用药史：患者在就诊时，应详细告知医生自己正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药、保健品等，以便医生全面了解患者的用药情况，评估手术风险。
3. 注意药物相互作用：除了感冒药物，患者正在服用的其他药物也可能会与麻醉药物发生相互作用。因此，患者在手术前应将所有用药情况告知医生，以便医生制定合理的麻醉方案。
4. 替代治疗：如果患者在手术前出现感冒症状，医生可能会根据具体情况给予相应的替代治疗，以缓解症状，同时避免增加手术风险。例如，对于发热患者，医生可能会采用物理降温的方法；对于咳嗽患者，医生可能会给予止咳祛痰的药物，但会选择对手术影响较小的药物。

术前感冒的处理建议

如果患者在手术前出现感冒症状，应及时告知医生。医生会根据患者的感冒严重程度、手术的紧急程度等因素进行综合评估，决定是否需要推迟手术。如果感冒症状较轻，不伴有发热、咳嗽等严重症状，且手术为择期手术，医生可能会建议患者推迟手术，待感冒症状缓解后再进行。如果手术紧急，必须在感冒期间进行，医生会密切监测患者的病情变化，调整麻醉方案和用药，以确保手术的安全性。

此外，患者在手术前应注意休息，适当补充水分，避免继发性细菌感染。如果感冒症状持续加重，或者出现发热、咳嗽、咳痰等症状，应及时就医，接受专业的治疗。

总结

术前停用感冒药物是确保手术安全的重要措施。患者在手术前应详细告知医生自己的用药史，包括感冒药物的使用情况，严格按照医生的建议停用感冒药物。同时，患者应注意休息，保持良好的身体状态，以应对手术的挑战。如果在术前出现感冒症状，应及时与医生沟通，以便医生做出最佳的治疗决策。